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健康養老:多維認知、多樣服務
2019-03-28 00:00:00      中國經濟導報

劉孝延

劉孝延

 

梁春曉

梁春曉

 

常修澤

常修澤

 

張本波

張本波

 

楊宜勇

楊宜勇

 

吳明

吳明

 

馮文猛

馮文猛

 


健康養老要考慮情景和文化

    北京師范大學哲學學院教授劉孝廷認為,有關養老,情景分析很重要,因為中國的差異太大。首先是城鄉差別嚴重,另外,環境差異也很大。由此可見,養老面臨的問題是多元多樣的,供給也應該多樣化。除此之外,要盡可能發揮新技術在養老中的作用,如互聯網、大數據、人工智能等可以帶來便利、降低成本、提升養老水平。有句流行語“無微(信)不至,無網(絡)不勝,無智(能)不成”,也適用于養老。

要考慮幸福健康“定義”變化

    盤古智庫老齡社會研究中心學術委員會主任梁春曉認為,人們常說,數據會說話,這是因為數據背后有思路、假設和底層邏輯。
    但值得注意的是,時代巨變中原來的假設還能成立嗎?比如,時代變了,人們對幸福的假設、健康的假設是否依舊。
    另外,在大工業制造時代,很難有在工廠或集中工作環境之外的工作機會,因此養老是合理的。但如今預期壽命已高達80歲,甚至90歲,人們的生活狀態、健康狀態、工作狀態均發生了重大變化,在此情形下,以何種邏輯定義幸福、健康,“定性”就顯得十分重要,其次才是定量。

“適應”老齡社會需制度創新

    國家發展改革委宏觀院研究員常修澤認為,老齡社會是人類進入的一個新的社會形態,這是一個整體性的戰略性判斷。養老談的是“術”,老齡社會是“道”的層面,是老齡社會而不僅是養老,這是價值判斷。
    “我認同課題組提出老齡社會制度性的短缺甚于設施硬件短缺的判斷。”常修澤認為,現在大量的表述是“應對老齡化社會”,“迎接挑戰”,這均將老齡社會看作是消極現象,研究如何“對付”它。常修澤認為,準確的提法應該是“適應人類社會出現的新現象”,從而研究如何調整與其適應。“適應”就是制度創新,拿出應對老齡化的制度安排,就需要在研究什么類型的制度性短缺方面下功夫。

分清服務模式屬性,明晰政府市場邊界

    國家發展改革委社會所社會政策研究室主任張本波認為,健康服務業或健康養老服務模式研究有兩個屬性——產業屬性和事業屬性,在研究時,應兩者兼顧。以產業為主,產業就是市場供給,而目前在市場準入方面還有很多問題。如今鼓勵放開社會領域,但產業發展還有哪些制約因素、影響微觀主體的活力、減負、人才等問題的主要障礙又何在等都需要研究。
    當然,還應更好地發揮政府的作用,包括醫療衛生服務、健康管理和健康促進、保險、相關康護器具的發展,老年照料等都是現階段的主要任務。

養老是動態的變化的 供給應是多樣的

    國家發展改革委社會所所長楊宜勇認為,60歲之后的養老,一個是追著子女走,一個是跟著感情走。
    因為情況是變化的,選擇是動態的,供給不能以不變應萬變。分析老年人的需求,一定要把作為一般人的普通需求和作為老年人的養老特需區分開。不同年齡段老年人的需求也應區分對待。

健康養老:細分需求,重視心理健康

    中國社會福利基金會副秘書長吳明認為,幸福感應從需求入手,但不同時期、不同層次的人幸福感也有所不同。因此,細分需求很重要,例如,60~75歲左右老人仍可以發揮余熱;而75歲以上的老人則不適合再工作。另外,在選擇養老機構時,可根據社會背景、年齡結構等不同需求,提供多樣化選擇。
    社會參與和融入很重要。老年人不一定非得到尊重,但是一定不能被遺棄。
    此外,老人心理健康也很重要,如何認識生死觀、如何對待疾病,這些都需要加強關注。

影響健康的因素評價要更細致

    國務院發展研究中心社會發展研究部研究員馮文猛認為,健康管理是健康觀的重大進步,把健康的關口前移,管理風險因素,就能提升老人的生活質量。健康管理肯定是有效果的,但效果有多大、持續多長時間、如何測算等問題很重要。學歷、收入因素對健康的影響很重要,還應去除虛假相關,研判是實質提升,還是感覺優化。

【期號:3436】【版面:06】【作者:】打印本頁
 
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